便秘的危害?

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​什么是便秘?

便秘是一类可能由多种病因引起的常见症状。

具体表现为:
排便次数减少、粪便干硬和(或)排便困难
排便次数减少是指每周排便少于3次
排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时以及需手法辅助排便。

 

便秘更是一种危险因素!

  • 因便秘而用力增加腹压,屏气使劲排便造成的心脑血管疾病发作有逐年增多趋势,如诱发心绞痛、心肌梗死、脑卒中等;长期便秘还可导致痔疮和肛裂、皮肤暗沉、痤疮、口臭;

 
便秘还与结直肠癌的发生及不孕不育有关,甚至还对心理健康造成影响,所以便秘的危害是很大的,却又容易被人们轻视。

 

便秘的治疗原则

总体原则是个体化的综合治疗,包括:

合理的膳食结构,建立正确的排便习惯,调整患者的精神心理状态;
对有明确病因者进行病因治疗需长期应用通便药维持治疗者,应避免滥用泻药,这是要重点强调的,尤其是刺激性泻剂,更是不能乱用。

 

排便药物这么多,该用哪种?

* 1 *

容积性泻药(膨松药)通过滞留粪便中的水分,增加粪便含水量和粪便体积从而起通便作用,主要用于轻度便秘患者,服药时应补充足够的水分。过量应用盐类泻药可引起电解质紊乱,老年人和肾功能减退者应慎用。
如:含有硫酸镁、芒硝。

 * 2 *

如果要达到立竿见影的效果,可使用刺激性泻药,但一定要短期、间断地使用。因为长期使用刺激性泻药可能导致不可逆的肠神经损害,刺激性泻药往往含有蒽醌类结构,长期应用可导致结肠黑变病、顽固性便秘,甚至目前认为与结直肠癌等肿瘤的发生有关系。
如:重要提示
近期国家药监局已发布《关于注销酚酞片和酚酞含片药品注册证书的公告》:自2021年1月8日起,全面禁止酚酞片和酚酞含片的生产、销售和使用。酚酞片是什么药?它就是果导片!是大家耳熟能详的治疗便秘药物,很多人常年服用,但是以后就不能再使用了。

 * 3 *

市场上销售的清肠、排毒养颜类保健品有些含有芦荟、大黄等含有蒽醌类结构的药物,长期服用会发生结肠黑变病,所以千万不要长期服用;另外,长期使用开塞露通便,也会产生依赖,使排便更加困难。这类成分也常见于减肥及排毒类药物成分中。

 * 4 *

灌肠药和栓剂通过肛内给药,润滑并刺激肠壁,软化粪便,使其易于排出,适用于粪便干结、粪便嵌塞患者临时使用。

 * 5 *

乳果糖口服溶液(科伦®)用于治疗慢性或习惯性便秘,调节结肠生理节律,无刺激,不吸收,适合长期使用。

 

 

乳果糖是什么?

乳果糖口服溶液(科伦®)口服后不被吸收,直达结肠,被肠道细菌分解代谢成乳酸、醋酸等低分子酸。可以说乳果糖口服溶液(科伦®)治疗便秘,不会产生任何有害的中间产物。
 
乳果糖具有双糖的渗透活性而不被肠道吸收,产生指向肠腔的渗透压可使水、电解质保留在肠腔,使粪便湿化,易于排出,从而起到缓泻作用。
 
乳果糖是一种益生元,肠道酸化促进肠道中乳酸杆菌、双歧杆菌、短链脂肪酸等生长,降低梭状芽胞杆菌、拟杆菌和肠杆菌的数量,从而减少粪便中致癌霉的活性,优化肠道菌群环境,减少便秘所致毒素及致癌物质吸收。对机体产生有益的作用。因此,乳果糖口服溶液(科伦®)起到清肠排毒改善脂肪代谢的效果。
 
综上所述,乳果糖可以抑制并降低血浆内毒素,抑制致病菌的生长繁殖作用而定期清理肠道,保持排便通畅,减少大肠内有害物质的产生和吸收,促进脂质代谢。

全年龄段人群可用

因为乳果糖不被人体吸收的特性,所以在用药安全要求高的人群,例如:孕妇、哺乳期妇女、婴儿群体也可放心使用,按照世界肠胃组织及中国慢性便秘治疗指南都是推荐用药。

 

 

2021年8月23日 09:40
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